Si buscas qué Entidades Promotoras de Salud (EPS) operan actualmente en Colombia, en qué régimen están habilitadas o cómo verificar si la tuya sigue vigente, esta página reúne el directorio oficial actualizado con toda la información que necesitas. El Ministerio de Salud y Protección Social es la fuente que determina qué EPS están autorizadas para operar, y aquí te lo presentamos de forma clara y organizada.
Actualmente, Colombia cuenta con 28 EPS vigentes distribuidas entre el régimen contributivo, el subsidiado y entidades que operan en ambos. Conocer cuál corresponde a tu perfil es el primer paso para ejercer tus derechos como afiliado al Sistema General de Seguridad Social en Salud.
¿Qué son las Entidades Promotoras de Salud (EPS) en Colombia?
Las EPS son las entidades aseguradoras del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS). Su función principal no es atender directamente al paciente, sino administrar los recursos, garantizar el acceso al Plan de Beneficios en Salud (PBS) y coordinar la red de prestadores (IPS) a través de la cual sus afiliados reciben atención médica.
En términos simples: cuando te enfermas, la EPS gestiona y financia tu atención; los médicos, hospitales y clínicas que te atienden son las IPS. Las EPS reciben de la ADRES (Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud) el valor de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) por cada afiliado, y con esos recursos deben garantizar la cobertura del PBS.
Afiliacion y Registro
Gestionan la vinculacion de nuevos afiliados, actualizan datos y administran los traslados entre entidades dentro de los plazos reglamentarios.
Recaudo de Cotizaciones
Actuan como delegatarias del Fondo de Solidaridad y Garantia para captar los aportes de empleadores y trabajadores del regimen contributivo.
Gestion de la Red de IPS
Contratan hospitales, clinicas y centros medicos habilitados para conformar la red de prestadores que atiende a sus afiliados en todo el territorio nacional.
Garantia del Plan de Beneficios
Aseguran que sus afiliados accedan a los servicios contemplados en el PBS, incluyendo consultas, medicamentos, cirugias, hospitalizaciones y programas de promocion y prevencion.
Directorio EPS vigentes en Colombia por regimen
El siguiente directorio recoge las EPS autorizadas para operar en Colombia segun el listado emitido por la Subdirección de la Operacion del Aseguramiento en Salud del Ministerio de Salud y Proteccion Social. El sistema distingue tres categorias segun el tipo de poblacion que cada entidad puede afiliar.
EPS con autorizacion en ambos regimenes
| EPS | Regimen | Tipo |
|---|---|---|
| Coosalud EPS | Contributivo y Subsidiado | Cooperativa de salud |
| Nueva EPS | Contributivo y Subsidiado | Sociedad anonima |
| Mutual Ser EPS | Contributivo y Subsidiado | Entidad solidaria |
| Salud Mia EPS | Contributivo y Subsidiado | Sociedad anonima |
EPS autorizadas solo en el regimen contributivo
| EPS | Regimen | Cobertura geografica principal |
|---|---|---|
| Aliansalud EPS | Contributivo | Bogota y area metropolitana |
| Salud Total EPS | Contributivo | Nacional |
| EPS Sanitas | Contributivo | Nacional |
| EPS Sura | Contributivo | Nacional |
| Famisanar EPS | Contributivo | Bogota y Cundinamarca |
| Servicio Occidental de Salud (SOS) | Contributivo | Valle del Cauca y occidente |
| Comfenalco Valle EPS | Contributivo | Valle del Cauca |
| Compensar EPS | Contributivo | Bogota y Cundinamarca |
| EPM (Empresas Publicas de Medellin) | Contributivo | Antioquia |
| Fondo de Pasivo Social de Ferrocarriles | Contributivo | Poblacion cerrada (ex empleados) |
EPS autorizadas solo en el regimen subsidiado
| EPS | Cobertura regional principal | Tipo |
|---|---|---|
| Cajacopi Atlantico | Atlantico y Caribe | Subsidiado |
| Capresoca | Casanare y Arauca | Subsidiado |
| Comfachoco | Choco | Subsidiado |
| Comfaoriente | Norte de Santander y oriente | Subsidiado |
| EPS Familiar de Colombia | Bolivar y Costa Caribe | Subsidiado |
| Asmet Salud | Cauca, Narino y sur del pais | Subsidiado |
| Emssanar E.S.S. | Narino y suroccidente | Subsidiado |
| Capital Salud EPS | Bogota D.C. | Subsidiado |
| Savia Salud EPS | Antioquia | Subsidiado |
| Dusakawi EPSI | Cesar y Guajira (poblacion indigena) | Indigena EPSI |
| Asociacion Indigena del Cauca EPSI | Cauca (poblacion indigena) | Indigena EPSI |
| Anas Wayuu EPSI | La Guajira (pueblo Wayuu) | Indigena EPSI |
| Mallamas EPSI | Narino (poblacion indigena) | Indigena EPSI |
| Pijaos Salud EPSI | Tolima (pueblo Pijao) | Indigena EPSI |
Directorio EPS por entidad
Accede a la ficha completa de cada EPS, donde encontraras informacion sobre sus servicios, cobertura, red de IPS contratada, canales de atencion al usuario y datos de contacto oficiales.
Regimen contributivo y subsidiado: diferencias clave
El Sistema General de Seguridad Social en Salud organiza a la poblacion colombiana en dos grandes regimenes segun su capacidad economica. Conocer a cual perteneces es fundamental para saber que EPS pueden afiliarte y que obligaciones y derechos tienes.
| Caracteristica | Regimen Contributivo | Regimen Subsidiado |
|---|---|---|
| A quien va dirigido | Trabajadores dependientes, independientes y pensionados con capacidad de pago | Poblacion sin capacidad de cotizar: desempleados, informales de bajos ingresos |
| Quien financia | El afiliado y su empleador aportan un porcentaje del salario (actualmente el 12,5% del IBC) | El Estado, a traves de recursos publicos y del Fondo de Solidaridad |
| Costo para el afiliado | Cotizacion mensual obligatoria + cuotas moderadoras para algunos servicios | Gratuito para el afiliado; puede haber copagos en algunos casos |
| Identificacion | Contrato de trabajo, pension o declaracion de ingresos | Clasificacion en el SISBEN o condicion especial (desplazado, indigente, etc.) |
| Plan de beneficios | PBS completo para el cotizante y sus beneficiarios (familia) | PBS completo; beneficiarios pueden ser afiliados adicionales con vinculacion directa |
| Traslado de EPS | Posible despues de un año de afiliacion en la misma entidad | Posible despues de un año; proceso a traves de la Secretaria de Salud municipal |
Regimen subsidiado especial — SISBEN: Si tu puntaje SISBEN IV ubica tu hogar en los grupos A, B o C, tienes derecho a afiliacion automatica al regimen subsidiado. El municipio es responsable de gestionarla a traves de las EPS habilitadas en tu territorio.
Diferencia entre EPS e IPS: quien hace que en el sistema
Una de las confusiones mas frecuentes entre los usuarios del sistema de salud colombiano es pensar que la EPS y la IPS son lo mismo. Son dos actores distintos con roles complementarios: uno administra, el otro atiende.
| Dimension | EPS (Entidad Promotora de Salud) | IPS (Institucion Prestadora de Salud) |
|---|---|---|
| Funcion principal | Administrar, afiliar, recaudar y garantizar el PBS | Prestar directamente la atencion medica |
| Relacion con el paciente | Aseguradora: afilia, autoriza servicios y gestiona la red | Prestadora: atiende al paciente en consulta, urgencias, hospitalizacion |
| Como se paga | Recibe UPC de la ADRES por cada afiliado inscrito | Recibe pagos de la EPS por los servicios prestados a sus afiliados |
| Regulacion | Superintendencia Nacional de Salud y Ministerio de Salud | REPS del Ministerio de Salud y Secretarias de Salud territoriales |
| Ejemplos | Sura, Nueva EPS, Sanitas, Compensar, Coosalud | Clinica del Country, Hospital San Ignacio, ESE municipales, Cafam |
| Donde reclamar | Si el problema es de autorizacion, cubrimiento o afiliacion | Si el problema fue durante la atencion medica directa |
Como se financian las EPS: la UPC y los Presupuestos Maximos
El mecanismo financiero central del sistema es la Unidad de Pago por Capitacion (UPC), el valor que la ADRES reconoce anualmente a cada EPS por cada afiliado inscrito, independientemente de cuantos servicios use ese usuario durante el ano. Este modelo de pago incentiva la prevencion: entre menos enfermen los afiliados, mejor para las finanzas de la EPS.
Fuentes de financiacion del sistema de EPS
UPC — Unidad de Pago por Capitacion
Valor anual que la ADRES gira a la EPS por cada afiliado. Cubre los servicios incluidos en el Plan de Beneficios en Salud (PBS). El monto se ajusta segun edad, sexo y zona geografica del afiliado.
Presupuestos Maximos (PM)
Recursos adicionales del Estado para cubrir servicios y tecnologias que superan el PBS. Funcionan como un reaseguro que evita que la EPS asuma el costo total de enfermedades catastroficas.
Cotizaciones del Regimen Contributivo
El 12,5% del ingreso base de cotizacion, aportado por empleado y empleador. La EPS lo recauda y lo transfiere a la ADRES, que redistribuye segun el numero de afiliados de cada entidad.
Subsidios del Regimen Subsidiado
Recursos publicos del Estado (SGP — Salud, rentas cedidas y aportes solidarios) para financiar la afiliacion de la poblacion sin capacidad de cotizar. Los municipios los transfieren a la ADRES.
El Plan de Beneficios en Salud (PBS): que cubre tu EPS
El Plan de Beneficios en Salud (PBS), anteriormente denominado Plan Obligatorio de Salud (POS), es el catalogo de servicios, tecnologias, medicamentos y procedimientos a los que tiene derecho todo afiliado al sistema, en ambos regimenes. Su contenido lo define anualmente el Ministerio de Salud y se aplica de forma uniforme en todo el territorio nacional.
Principales categorias de servicios cubiertos por el PBS
Consultas medicas y especializadas
Medicina general, internista, pediatria, ginecologia, odontologia preventiva y todas las especialidades medicas reconocidas.
Medicamentos
Todos los farmacos incluidos en la lista del PBS. Los que no estan en la lista pueden accederse por via de los Presupuestos Maximos si son prescritos por un medico.
Hospitalizacion y cirugia
Procedimientos quirurgicos, internacion hospitalaria, UCI adultos y pediatrica, cuidados intermedios y servicios de urgencias.
Promocion y prevencion
Vacunacion, examenes de tamizaje, programas de cronica, salud materno-infantil y controles de desarrollo. Sin costo para el afiliado.
Salud sexual y reproductiva
Metodos anticonceptivos, atencion prenatal, interrupcion voluntaria del embarazo (IVE) en las causales legales, y deteccion temprana de cancer de cuello uterino y seno.
Salud mental
Consulta psiquiatrica, psicologia, hospitalizacion psiquiatrica y programas de rehabilitacion en drogodependencias y salud mental comunitaria.
Como cambiar de EPS en Colombia: requisitos y plazos
La normativa colombiana reconoce el derecho del afiliado a trasladarse de EPS, siempre que se cumplan los requisitos establecidos por el Ministerio de Salud. El proceso varia segun el regimen al que perteneces, pero en ambos casos el traslado no puede realizarse antes de cumplir un año de afiliacion continua en la EPS actual.
Pasos para realizar el traslado de EPS en el regimen contributivo
Verifica el tiempo de afiliacion
Asegurate de que llevas mas de un año afiliado a tu EPS actual. El plazo se cuenta desde tu fecha de afiliacion, no desde la fecha del ultimo empleo.
Escoge la nueva EPS
Consulta el directorio oficial para verificar que la EPS que quieres esta habilitada para operar en tu regimen y municipio de residencia o trabajo.
Diligencia el formulario de traslado
Presenta el formulario unico de afiliacion ante la nueva EPS junto con tu documento de identidad y el ultimo comprobante de pago de cotizacion.
Confirma el traslado
El traslado se hace efectivo el primer dia del segundo mes siguiente a la solicitud. Hasta ese momento, tu EPS anterior sigue siendo la responsable de tu atencion.
Restriccion importante: No puedes trasladarte de EPS si tienes un proceso de atencion en curso que requiera continuidad (tratamiento oncologico, embarazo, enfermedad cronica en manejo activo). El traslado en esos casos puede aplazarse hasta que el medico tratante certifique que no se pone en riesgo la continuidad del tratamiento.
Derechos del afiliado ante su EPS
La Ley 100 de 1993 y sus desarrollos normativos posteriores establecen un catalogo robusto de derechos para los afiliados al sistema de salud colombiano. Conocerlos te permite exigir una atencion de calidad y actuar cuando sientas que tu EPS no cumple.
Libre eleccion de EPS
Puedes escoger la EPS de tu preferencia dentro del regimen al que perteneces, y cambiarla despues del primer ano de afiliacion.
Acceso al PBS sin discriminacion
Tu EPS no puede negarte servicios incluidos en el Plan de Beneficios basandose en condiciones preexistentes, sexo, edad, etnia o condicion socioeconomica.
Atencion de urgencias garantizada
Puedes acudir a cualquier IPS en caso de urgencia, aunque no pertenezca a la red de tu EPS. La EPS esta obligada a reconocer el costo de la atencion prestada.
Conocer la red de IPS
Tu EPS debe entregarte o publicar en su web el listado actualizado de hospitales, clinicas, laboratorios y consultorios con los que tiene contrato en tu municipio.
Portabilidad nacional
Si te encuentras temporalmente en un municipio distinto al de afiliacion, puedes recibir atencion medica en la red de prestadores de tu EPS en ese territorio.
Informacion y transparencia
Tienes derecho a recibir informacion clara sobre los servicios cubiertos, los tiempos de espera, los copagos aplicables y los motivos de cualquier negativa de autorizacion.
Como presentar una queja o tutela contra tu EPS
Si tu EPS niega un servicio, no autoriza un medicamento o incumple sus obligaciones, tienes canales formales para reclamar. La accion de tutela es el mecanismo juridico mas rapido y efectivo en Colombia para exigir la garantia del derecho a la salud, especialmente cuando la EPS niega servicios del PBS o tecnologias prescritas por un medico.
Canales de reclamacion segun el tipo de problema
| Canal | Tipo de problema | Tiempo de respuesta |
|---|---|---|
| Oficina de atencion al usuario de la EPS | Primer paso ante cualquier negativa o demora; queja formal interna | Hasta 15 dias habiles |
| Superintendencia Nacional de Salud (SuperSalud) | Negativas reiteradas, cobros indebidos, cierre de EPS, sanciones | Variable segun tramite |
| Secretaria de Salud municipal o departamental | Problemas de afiliacion, traslados, poblacion subsidiada | 15 dias habiles |
| Defensoria del Pueblo | Vulneracion de derechos fundamentales; orientacion para tutelas | Orientacion inmediata |
| Accion de Tutela (juez de la Republica) | Negativa de cualquier servicio que amenace la vida o la salud; el mecanismo mas rapido | 10 dias habiles (improrrogable) |
Situacion actual del sistema de EPS en Colombia
El sistema de EPS en Colombia atraviesa una de las crisis financieras mas profundas de su historia. La Contraloria General de la Republica documento, en un informe reciente, una deuda acumulada de 32,9 billones de pesos con corte al 31 de diciembre de 2024, equivalente a cerca del 40% del presupuesto de inversion nacional para 2025. Esta deuda es lo que las EPS adeudan a los hospitales, clinicas y proveedores farmaceuticos por servicios ya prestados.
Como respuesta, el Gobierno Nacional expidio el Decreto 0527 de 2025, que crea una «autorizacion especial» para que las EPS del regimen contributivo puedan seguir atendiendo afiliados del regimen subsidiado, con nuevas condiciones de supervision y responsabilidad financiera. El objetivo es garantizar la continuidad de la atencion a millones de colombianos mientras se avanza en la reforma estructural del sistema.
Para el afiliado: Independientemente de la situacion financiera de tu EPS, la ley colombiana garantiza la continuidad de la atencion. Si tu EPS entra en proceso de liquidacion o medida de intervencion, el Ministerio de Salud debe garantizar el traslado de los afiliados a otra entidad habilitada sin interrupcion del servicio.
Las EPSI: entidades promotoras para pueblos indigenas
Las Entidades Promotoras de Salud Indigena (EPSI) son un tipo especial de EPS cuya poblacion objetivo son los miembros de comunidades indigenas reconocidas oficialmente. Operan dentro del Sistema Indigena de Salud Propio e Intercultural (SISPI), que busca articular la medicina occidental con las practicas tradicionales de cada pueblo, respetando la cosmovision y el territorio indigena.
EPSI actualmente habilitadas en Colombia
| EPSI | Pueblo Indigena | Departamento Principal |
|---|---|---|
| Dusakawi EPSI | Arhuaco, Kogui, Wiwa y Kankuamo | Cesar y Guajira |
| Asociacion Indigena del Cauca EPSI | Nasa, Yanacona, Kokonuco y otros | Cauca |
| Anas Wayuu EPSI | Wayuu | La Guajira |
| Mallamas EPSI | Awa, Pasto, Quillasingas y otros | Narino |
| Pijaos Salud EPSI | Pijao | Tolima |
Afiliacion a una EPS para migrantes y extranjeros en Colombia
La poblacion migrante con estatus migratorio regularizado puede afiliarse al sistema de salud colombiano. Los documentos que habilitan la afiliacion a una EPS son el Permiso por Proteccion Temporal (PPT), el Permiso Especial de Permanencia (PEP), el salvoconducto de permanencia o la cedula de extranjeria. Quien tenga un contrato de trabajo formal accede al regimen contributivo; quien no tenga ingresos y cumpla los requisitos SISBEN puede acceder al subsidiado.
Preguntas frecuentes sobre las EPS en Colombia
¿Cuales son las funciones principales de una EPS?
Las EPS captan las cotizaciones de los afiliados como delegatarias del Fondo de Solidaridad y Garantia, organizan la red de IPS para que los afiliados accedan a los servicios del PBS, garantizan la libre eleccion dentro de esa red, administran el riesgo en salud de su poblacion y remiten informacion de afiliaciones y recaudos a la ADRES.
¿Que regimenes de salud existen en Colombia y como saber a cual pertenezco?
Existen dos regimenes: el contributivo, para personas con capacidad de pago (empleados, independientes con ingresos, pensionados), y el subsidiado, para poblacion sin capacidad de cotizar, identificada a traves del SISBEN. Si tienes un contrato laboral o declaras ingresos, debes estar en el contributivo. Si no tienes ingresos estables y tu puntaje SISBEN IV te ubica en los grupos A, B o C, tienes derecho al subsidiado.
¿Puedo cambiar de EPS y cada cuanto puedo hacerlo?
Si, puedes trasladarte de EPS una vez cumplido un año de afiliacion continua en la entidad actual. El traslado se hace efectivo el primer dia del segundo mes siguiente a la solicitud. No puedes trasladarte si tienes un tratamiento en curso que requiera continuidad, salvo que el medico tratante certifique que el cambio no pone en riesgo tu salud.
¿Que es el PBS y que diferencia tiene con el antiguo POS?
El Plan de Beneficios en Salud (PBS) reemplaza al antiguo Plan Obligatorio de Salud (POS) desde 2016. La diferencia fundamental es que el PBS adopta un modelo de exclusiones explicitas: todo lo que no este expresamente excluido esta incluido. Esto amplio notablemente la cobertura frente al POS, que funcionaba con un listado positivo de lo que si estaba cubierto. Los medicamentos, procedimientos y servicios excluidos del PBS pueden accederse mediante los Presupuestos Maximos si los prescribe un medico tratante.
¿Como se financia una EPS?
Las EPS se financian principalmente a traves de la Unidad de Pago por Capitacion (UPC), el valor anual que la ADRES les reconoce por cada afiliado inscrito. Adicionalmente, reciben recursos de los Presupuestos Maximos para cubrir servicios que superan el PBS. En el regimen contributivo, las cotizaciones del 12,5% del IBC son recaudadas por la EPS y transferidas a la ADRES, que redistribuye segun la poblacion de cada entidad.
¿Que hago si mi EPS niega un servicio o medicamento?
Si la EPS niega un servicio incluido en el PBS o un medicamento prescrito por tu medico, puedes: (1) presentar una queja formal ante la oficina de atencion al usuario de la EPS, (2) acudir a la Superintendencia Nacional de Salud, (3) solicitar orientacion en la Defensoria del Pueblo o (4) interponer una accion de tutela ante cualquier juez de la Republica. La tutela tiene resolucion obligatoria en 10 dias habiles y es el mecanismo mas efectivo para servicios urgentes.
¿Que servicios de salud sexual y reproductiva cubre mi EPS?
El PBS incluye metodos anticonceptivos (pastillas, inyecciones, DIU, implantes, vasectomia, ligadura), atencion prenatal completa, parto y puerperio, interrupcion voluntaria del embarazo (IVE) en las tres causales legales, deteccion temprana de cancer de cuello uterino y seno, y atencion a victimas de violencia sexual o intrafamiliar. Todos estos servicios son de acceso gratuito para los afiliados al PBS.
¿Las EPS pueden atender a migrantes venezolanos o extranjeros?
Si, la poblacion migrante con estatus migratorio regularizado (PPT, PEP, cedula de extranjeria o salvoconducto vigente) puede afiliarse a una EPS en el regimen contributivo si tiene contrato laboral, o al subsidiado si cumple los requisitos SISBEN. Mientras no este afiliada, tiene derecho a atencion de urgencias en cualquier IPS habilitada en Colombia.
¿Que es una EPSI y en que se diferencia de una EPS?
Las EPSI (Entidades Promotoras de Salud Indigena) son EPS cuya poblacion objetivo son los miembros de comunidades indigenas reconocidas. Integran medicina occidental con practicas tradicionales bajo un enfoque intercultural, y operan dentro del Sistema Indigena de Salud Propio e Intercultural (SISPI). Solo pueden afiliar a miembros de los pueblos indigenas para los que estan autorizadas.
¿Que pasa con mis beneficiarios si me traslado de EPS?
Cuando te trasladas de EPS, todos tus beneficiarios (conyugue o companero permanente, hijos menores de 25 anos dependientes, hijos con discapacidad sin limite de edad) se trasladan contigo automaticamente a la nueva entidad. No necesitas hacer un tramite separado por cada beneficiario; el traslado es familiar.
¿Cuantas EPS estan autorizadas para operar actualmente en Colombia?
Segun el listado oficial del Ministerio de Salud, en la actualidad operan 28 EPS vigentes: 4 en ambos regimenes, 10 solo en el contributivo y 14 solo en el subsidiado (incluyendo las 5 EPSI de poblacion indigena). Este numero ha disminuido significativamente en los ultimos anos debido a la crisis financiera del sector, que ha llevado a la liquidacion o intervencion de varias entidades.